今天青医附院海阳分院耳鼻喉科收治的一例小儿气管异物患者康复出院了，这是我科今年收治的第12例气管异物患者。我们在欣慰之余，又从内心感到一点后怕。因为该病完全可以预防，但由于该病起病急，惨剧时有发生，因此必须引起医患双方的高度重视。
患者是一3岁小女孩，因在家吃核桃后呛咳、呼吸困难来诊，经详细查体及胸透，考虑左支气管异物的可能，遂完善术前准备，纪德全主任在全麻下行支气管镜探查术，术中于左支气管取出一核桃碎块，约4㎜×3㎜大，呼吸困难随即缓解。术后详细交代注意事项。
气管异物是耳鼻喉科常见急症之一，多发生于5岁以下儿童，3岁以下最多，年幼儿牙齿发育不全，不能将硬食物如：花生、瓜子、豆类等嚼碎，喉的保护性反射功能不健全，当进食时，若嬉戏、哭闹、跌倒易将食物吸入气道，是气管异物最常见的原因。异物进入气管后会引起剧烈的呛咳及反射性喉痉挛而出现呼吸困难，面色青紫，若阻塞气道影响通气，由于缺氧，使肺循环的阻力增加，心脏负担加重而并发心力衰竭，表现为呼吸困难，烦躁不安，心率加快等，严重者可危及生命。这样的惨剧屡见于报道，必须引起足够的重视。
气管异物是最常见的儿童意外伤害之一，也是一种完全可以预防的疾病，日常生活中只要我们注意:1、避免给3～5岁以下的儿童吃花生、瓜子、果冻类食物和能进入口中、鼻孔的小玩具。2、进食时不要嬉笑，哭闹，打骂。3、教育儿童不要口中含物玩耍，如已发现，应婉言劝说使其吐出，不能用手指强行掏出，以免引起哭闹吸入气道。
气管异物一旦形成，立即手术取出，刻不容缓。 （青医附院海阳分院耳鼻喉科 于伟）
| |
